LA88.41 Defeito do septo ventricular central perimembranoso

Instruções de codificação · WHO

Embora melhor utilizado para descrever o defeito perimembranoso que se abre centralmente na base do ventrículo direito, esse termo pode ser usado para codificar defeitos perimembranosos com extensão de via de entrada ou via de saída. Recomenda-se, entretanto, que os termos mais precisos sejam usados ​​sempre que possível para codificar as últimas lesões. Este código é usado por alguns como sinônimo de defeitos perimembranosos, conoventriculares, tipo II ou paramembranosos. Não deve ser usado para codificar um DSV de via de entrada ou a chamada comunicação do canal atrioventricular. Existem termos mais específicos para codificar essas entidades. É usado por alguns para descrever uma CIV perimembranosa isolada sem extensão, embora seja improvável que existam defeitos perimembranosos na ausência de deficiência de seu perímetro muscular. A CIV conoventricular com desalinhamento deve ser codificada como defeito de via de saída, assim como o defeito perimembranoso se abrindo para a saída do ventrículo direito. Todos os defeitos perimembranosos, no entanto, têm parte de suas margens constituídas por continuidade fibrosa, seja entre os folhetos de uma valva atrioventricular e de uma valva arterial ou, no caso de dupla via de saída do ventrículo direito ou sobreposição da valva tricúspide, por continuidade fibrosa entre os folhetos das vlvas mitral e tricúspide. Esses defeitos também podem se estender para se tornarem duplamente comprometidos e justa-arteriais (hipoplasia do septo conal) quando também houver continuidade fibrosa entre os folhetos das valvas arteriais ou quando houver uma valva arterial comum. Existem códigos específicos para essas variantes, que idealmente não deveriam ser codificados usando este termo.